Популар Постс О Здрављу

none - 2018

Херниирани диск: треба ли размислити о хирургији назад?

Херниирани диск: Да ли треба узети у обзир задњу хирургију?

  • Од Ванесса Цацерес
  • Рецензирао Росалин Царсон-ДеВитт, МД

Хернирани диски могу узроковати болове у леђима и зрачити болове у ногама. Када конзервативни третмани бола у леђима не функционишу, можда ће бити времена да се узму у обзир операције.

Тхинкстоцк

Болесни бол, слабост, трепавице. Ако се ови симптоми звуче познати, можда ћете имати хернирани диск - понекад се назива оштећен или оштећен диск. Док физикална терапија и лекови преко лекара или лекови на рецепт могу помоћи већини људи, ваш доктор може такође препоручити посебну врсту операције под називом дисцектомија за уклањање хернираног диска.

Дакле, шта значи имати хернирани диск? Једноставно речено, то је избацивање или сузење диска у вашој кичми. Твоја кичма се састоји од 33 кости названа пршљенима, а између тих пршљенова су мекани гумени јастуци звани дискови који одржавају кичму флексибилно. Хернирани диск се јавља када је диск испупчен између пршљенова или када сузава на спољној ивици диска омогућила је да мекани, унутрашњи гел унутрашњост пролази кроз притисак на нерве у кичменом каналу. Око 1 до 2 процента одраслих ће доживети хернирани диск, каже Веллингтон Хсу, МД, ванредни професор на одељењу за ортопедску хирургију на Медицинском факултету Феинберг у Њујорку у Чикагу. Хернирани лумбални диск - хернирани диск у доњем делу кичме, који чини велику већину случајева хернираног диска - обично се јављају између 30 и 50 година и двоструко су чести код мушкараца него код жена.

Херниатед Лумбални диски могу проузроковати разне симптоме, укључујући:

  • Сциатски бол, који се протеже од базе кичме, кроз куке и једну ногу
  • Бол у пределу доњег дела, кукова, задњица или ногу
  • Бол или укоченост у леђима или леђима стопала
  • Мишићна слабост
  • Необичност у задњици и знаци парализе (ретко)

Удубљени диск у врату (хернирани цервикални диск) може узроковати бол и укоченост у горњој тјелесној организацији, укључујући врат, рамена, надлактицу, подлактицу и лактове и прсте.

Одстрањивање хернираног диска је хируршка опција која може помоћи у ублажавању болова ако нехируршке опције нису ефикасне. Већина људи са хернираним дисковима доживљава болове и побољшава кретање после операције. Да ли је Херниатед Диск Хирургија права за вас?

Пре него што узмете у обзир операцију, лекари обично почињу са конзервативним третманима који укључују физикалну терапију, ињекције стероида у спиналну корд, лекове за бол и одмор, објашњава др. Џефри С. Фишгрунд, председник ортопедског одељења у болници Виллиам Беаумонт у Роиал Оаку, Мицхиган. Тај почетни третман ће трајати око шест недеља. Према Америчкој академији за ортопедијску хирургију, више од 90 одсто људи добија бољи положај у нехируршким третманима. Међутим, ако конзервативни третман не помогне, можда је време да се узме у обзир хирургија. Бол који се све погоршава је знак да ваше нехируршке опције лечења не раде. Можда ћете такође доживети отргнину, слабост и трепавост у задњици и низу ноге (ишијаса).

Др. Фисцхгрунд каже да пита пацијенте ако бол утиче на њихов квалитет живота и ако ниједан други третман није помогао. "Ако они дају одговор, онда је операција добра опција, јер ће их очекивати боље, брже", објашњава он. Људи који доживљавају слабост у ногама или проблеме са контролом црева и црева који узрокују дисфункционалну херниацију обично требају хитну операцију, додао је он.

Одлука да операција није увек једноставна, али постоји велика предност: 85 до 90 одсто пацијената доживљавање болова захваљујући операцији, каже Фисцхгрунд.

Основа хирургије за уклањање дисфункционалних дискова

Ако имате хернирано уклањање диска, ваш лекар ће прво боље прегледати вашу кичму помоћу различитих техника сликања, попут магнетне резонанце, каже Фисцхгрунд. Пре операције, такође ћете морати имати и неке рутинске тестове, укључујући крв и електрокардиограм. Мораћете да обавестите свог лекара о лековима које узимате, а можда ћете морати престати узимати одређене лекове, као што су разређивачи у крви и средства за упаљење, око недељу дана пре поступка. Рутинска хирургија за Хернирани диск траје само око 45 минута и обично је амбулантна процедура, каже Хсу. Најчешћи хируршки приступ је диссектомија или микродисцектомија, у којој хирург прави мали рез на леђима и уклања клизав диск. Још једна могућа хируршка процедура је ламинектомија или ламинотомија, у којој хирург уклања ламину - две мале кости које чине задњи део сваког пршљена.

Ризици са хернијом операцијом диска су исти као и код многих других врста операције , укључујући крварење, инфекције или проблеме са цревом и бешиком, рекао је Хсу. Међутим, ти ризици су веома ретки.

Иако осигурање обично покрива операцију, може коштати више од 50.000 долара ако морате сама покрити трошкове.

Опоравак од уклањања хернираног диска

Иако је хитан хируршки опоравак је од 7 до 10 дана, потпуни опоравак траје два или три месеца. Многи хирурзи шаљу своје пацијенте на физикалну терапију током опоравка, нарочито ако имају проблема са ходањем пре операције. Физичка терапија може вам помоћи да вратите своју јачину снаге кроз циљане вежбе, према Ериц Робертсон, ПТ, ДПТ, директор Каисер Перманенте образовања за физичку терапију у граду Нортхерн Цалифорниа, и клинички асистент на Универзитету у Тексасу у Ел Пасу.

Већина људи се може вратити на нормалан ниво активности након операције. Заправо, осећате да сте у могућности да се боље осећате јер сте у мањим боловима. За наставак успеха након операције, Фисцхгрунд препоручује да сви пацијенти одржавају здраву тежину и извршавају вјежбе за јачање језгре за дуготрајне повратне користи за здравље.

Око 5 до 15 процената пацијената доживљава рекурентну дисфункционалну херниацију на истом подручју након што су имали хернија уклањање диска. Ако се то деси, ваш доктор ће вероватно препоруцити нехируршки план лечења пре него што размотри још једну операцију.

Последња измена: 12/21/2016

Пошаљите Ваш Коментар